Survivor d'un AVC: 66 ans

Nov 21, 2024

Description du patient:

Une femme 66-} a présenté un début soudain de faiblesse du côté gauche, de discours lié et de déviation de la bouche vers la gauche. Elle a également éprouvé des difficultés dans la mobilité du lit et les activités de vie quotidienne.

 

Historique du cas:

Le patient a des antécédents d'hypertension au cours des trois dernières années avec une cardiomyopathie dilatée. Elle a été admise aux urgences en raison de l'apparition soudaine des symptômes et a été intubée en raison d'une diminution de la saturation en oxygène. Par la suite, elle a été transférée à l'unité de soins intensifs et traitée avec une variété de médicaments.

 

Examen physiqueRésultats:

L'asymétrie faciale a été observée avec des coins buccaux déviés vers la gauche. Le patient était inconscient et non orienté. Le tonus musculaire du côté gauche a été diminué. Les réflexes corticaux superficiels, profonds et intégrés ont été diminués et les réflexes plantaires ont été fléchis. L'examen du nerf crânien a montré une participation du nerf facial (parties sensorielles et moteurs), une partie d'équilibre du nerf vestibulocochléaire, de l'aphasie de la Broca et de la dysphagie.

 

Résultats des tests pathologiques et d'autres investigations:

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé une hypodensité intraaxiale distincte en forme de coin impliquant la matière grise et blanche des lobes frontaux, pariétaux et temporaux droits, suggérant un infarctus aigu correspondant au territoire bilatéral MCA, accompagné d'un 11-} mm bilatéral Shift médian.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Plan de traitement:

Réhabilitation des patients hospitalisés (1 à 2 semaines): diverses mesures de traitement ont été mises en œuvre, telles que la stimulation auditive multimodale, le positionnement efficace de la posture hémiplégique, les techniques de PNF thoraciques et la formation à l'activité du lit.

La réadaptation ambulatoire (3 à 6 semaines): recyclage oropharyngé, exercices faciaux, formation assis-to-stand, modèle de PNF scapulaire, etc. ont été effectués à l'aide de gants de réadaptation Syrebo.

Résultat attendu du plan de traitement:

Amélioration de la fonction motrice, réduction des complications et capacité améliorée du patient à effectuer des activités de vie quotidienne.

 

Résultat réel:

Le programme de réhabilitation des gants de Syrebo s'est avéré avantageux, avec des améliorations notables de la fonction motrice, de la symétrie faciale et de l'indépendance fonctionnelle. La qualité de vie de la patiente s'est améliorée et elle pourrait être plus vigoureuse dans ses routines quotidiennes. L'engagement continu dans les exercices à domicile et les séances de renforcement régulières ont subi de telles améliorations au fil du temps.