Les symptômes et les causes de la paralysie cérébrale

Oct 11, 2024

Qu'est-ce que la paralysie cérébrale ?

La paralysie cérébrale (PC) est un groupe de troubles qui affectent la capacité d'une personne à bouger, à maintenir son équilibre et à maintenir sa posture. La CP est le trouble du mouvement le plus courant chez les enfants, d'origine cérébrale et lié au cerveau. La paralysie signifie une faiblesse musculaire ou des problèmes d’utilisation des muscles. La paralysie cérébrale est causée par un développement cérébral anormal ou par des lésions du cerveau en développement, affectant la capacité de la personne à contrôler ses muscles.

 

Les symptômes de la CP varient d'une personne à l'autre. Les personnes atteintes d'une PC sévère peuvent avoir besoin d'un équipement spécial pour marcher ou peuvent ne pas être capables de marcher du tout et avoir besoin de soins tout au long de leur vie. D’un autre côté, les personnes atteintes de CP légère peuvent marcher un peu maladroitement mais n’ont peut-être pas besoin d’aide particulière. La CP ne s'aggrave pas avec le temps, mais les symptômes exacts peuvent changer tout au long de la vie d'une personne.

 

Toutes les personnes atteintes de CP ont des problèmes de mouvement et de posture. Beaucoup ont également des conditions associées telles qu'un retard mental, des convulsions, des problèmes de vision, d'audition ou d'élocution, des modifications de la colonne vertébrale (telles que la scoliose) ou des problèmes articulaires (tels que des contractures).

 

Symptômes

Les symptômes de la paralysie cérébrale varient considérablement. Chez certaines personnes, la paralysie cérébrale affecte tout le corps. D’autres peuvent présenter des symptômes qui n’affectent qu’un ou deux membres ou un côté du corps. Les symptômes généraux comprennent le mouvement et la coordination, la parole et l'alimentation, les problèmes de développement et autres.

 

Mouvement et coordination

·Raideur musculaire et hyperréflexie, ou spasticité. Il s’agit du symptôme moteur le plus courant de la paralysie cérébrale.

·Modifications du tonus musculaire, comme être trop raide ou trop lâche.

·Raideur musculaire mais réflexes normaux, appelés rigidité.

·Le manque d'équilibre et de coordination musculaire est appelé ataxie.

·Les mouvements saccadés incontrôlables sont appelés tremblements.

·Mouvements lents et tordus.

· Privilégier un côté du corps, comme tendre la main avec une seule main ou traîner une jambe en rampant.

·Difficulté à marcher. Les personnes atteintes de paralysie cérébrale peuvent marcher sur la pointe des pieds ou s'accroupir lorsqu'elles marchent. Ils peuvent également marcher comme des ciseaux, les genoux croisés. Ils peuvent également avoir une démarche large ou marcher de manière instable.

·Problèmes de motricité fine, comme boutonner des vêtements ou ramasser des ustensiles.

 

Parler et manger

·Retards dans le développement de la parole

· Difficultés à parler

· Difficultés à sucer, à mâcher ou à manger

· Bave ou difficulté à avaler

 

Principales causes

La paralysie cérébrale est causée par un problème cérébral qui survient avant, pendant ou peu après la naissance. Le cerveau peut être endommagé ou ne pas se développer normalement, même si la cause exacte n’est pas toujours claire.

 

Avant la naissance

·Les dommages causés à certaines parties de la substance blanche du cerveau, qui peuvent être causés par un apport réduit en sang ou en oxygène, sont connus sous le nom de leucomalacie périventriculaire (PVL). Apprenez-en davantage sur la leucomalacie périventriculaire auprès de Scope.

·Infections pendant la grossesse, telles que le cytomégalovirus, la rubéole (rougeole allemande), la varicelle ou la toxoplasmose

· Accident vasculaire cérébral : saignement dans le cerveau du fœtus ou coupure de l'apport sanguin au cerveau

·Blessure à la tête du fœtus

 

A la naissance/après la naissance

·Manque temporaire d'oxygène au cerveau lors d'un accouchement difficile (asphyxie)

·Une infection cérébrale, telle qu'une méningite

·Un grave traumatisme crânien

·Suffocation ou quasi-noyade, qui prive le cerveau d'oxygène

· Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie)

·Accident vasculaire cérébral

 

Risque accru

 

·Naissance prématurée (avant 37 semaines de grossesse) : les bébés nés à 32 semaines de grossesse ou avant courent un risque particulièrement élevé de développer cette maladie.

·Avoir un faible poids à la naissance

·Faire partie d'une naissance multiple, comme des jumeaux ou des triplés

·La mère a fumé, bu beaucoup d'alcool ou pris des drogues comme la cocaïne pendant la grossesse

 

Traitement de la paralysie cérébrale

Les principaux traitements de la paralysie cérébrale sont les médicaments, la thérapie et la chirurgie. L’objectif du traitement de la paralysie cérébrale est de contrôler les symptômes, de soulager la douleur et de maximiser l’autonomie pour une vie longue et saine. Le traitement de la paralysie cérébrale est adapté aux symptômes spécifiques de chaque personne.

Lorsqu'un enfant commence une thérapie physique, le physiothérapeute évaluera d'abord ses capacités motrices et sa mobilité globale pour déterminer le meilleur plan de traitement. Le physiothérapeute élabore ensuite un plan de traitement basé sur les besoins de l'enfant, qui comprend des techniques de musculation, d'étirements et de relaxation musculaire.

L'équipement d'exercice utilisé pendant la physiothérapie comprend des poids, des bandes de résistance, des ballons d'équilibre et des machines qui améliorent le tonus musculaire. Des compresses chaudes et froides sont souvent utilisées pour aider à détendre et à guérir les muscles.

L'objectif du kinésithérapeute est de traiter les symptômes le plus rapidement possible pour éviter de futures complications douloureuses telles que la scoliose et les contractures (raccourcissement des tendons et des muscles fréquents dans la paralysie cérébrale spastique). L'entraînement en force est utile pour les enfants atteints de paralysie cérébrale dyskinétique qui présentent un relâchement musculaire et une hypotonie.

 

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