Qu'est-ce que la formation axée sur les tâches et comment faire

Nov 11, 2024

La formation axée sur les tâches (TOT) est une nouvelle technologie populaire pour la réhabilitation fonctionnelle des membres supérieurs après un AVC basé sur le contrôle des moteurs et l'apprentissage moteur. La formation axée sur les tâches est une tâche fonctionnelle basée sur l'interaction entre l'individu, la tâche et l'environnement. Les patients peuvent essayer activement de résoudre les problèmes rencontrés dans les tâches fonctionnelles tout en s'adaptant aux changements de l'environnement et aider les patients à apprendre des méthodes pour résoudre les tâches cibles.

 

Base théorique de la formation axée sur les tâches

TOT est la méthode de recyclage clinique la plus représentative basée sur la théorie du contrôle moteur. Il se concentre sur la formation des tâches fonctionnelles et l'adaptabilité aux changements environnementaux. Les fonctions obtenues par la formation doivent être transformées en environnement réel. Il s'agit d'une méthode de formation qui conçoit des tâches ou des activités spécifiques basées sur des capacités individuelles et des objectifs de formation et guide les patients à effectuer ces tâches ou activités par des tentatives actives pour améliorer les habiletés motrices.

 

Une formation répétée axée sur les tâches peut affecter l'adaptabilité du système nerveux central et favoriser la réorganisation des fonctions cérébrales.Les facteurs qui favorisent la reconstruction fonctionnelle comprennent le renforcement répété, l'intérêt, le défi, la communication sociale et des projets ou objectifs de formation spécifiques plutôt qu'abstraits. Les objectifs et les tâches fixés par une formation axée sur les tâches sont concrètes plutôt qu'abstraits. Par exemple, prendre le membre supérieur pour ramasser un objet est une tâche spécifique. La réalisation de cette action implique une entrée visuelle et tactile, et le cerveau juge et intègre des informations. Et le contrôle effectif du système par les nerfs, puis grâce à la rétroaction de l'échec ou du succès, le modèle de mouvement est ajusté en continu pour former un réseau de neurones et un programme de mouvement optimisé, qui contrôle la séquence, la vitesse, la force et d'autres caractéristiques mécaniques spécifiques des muscles pertinents pour effectuer cette tâche spécifique. Promouvoir le développement de l'adaptabilité, de l'alimentation et des capacités de coordination. Cependant, si les membres supérieurs ne font que la flexion et l'extension ou l'extension simple sans objectifs spécifiques, l'entrée d'informations et l'intégration mentionnées ci-dessus seront perdues, et les caractéristiques de la mécanique de mouvement seront complètement différentes, ce qui en fait une activité conjointe vide.La formation axée sur les tâches met également l'accent sur la participation active à l'application contrôlée et au traitement individualisé, se concentrant principalement sur la formation fonctionnelle dans la vie quotidienne et le renforcement répété.

 

Application clinique de la formation axée sur les tâches

TOT se concentre sur l'aide aux patients à acquérir la capacité de résoudre des problèmes, et ses théories et méthodes connexes sont de plus en plus largement utilisées dans le traitement de réadaptation des patients atteints de diverses fonctions motrices, en particulier un dysfonctionnement moteur causé par des dommages au système nerveux central. Au cours des dix dernières années, de nombreux chercheurs se sont concentrés sur TOT et ont continué d'explorer et d'optimiser les groupes applicables et les programmes de réadaptation clinique. Des études ont montré que le TOT combiné avec une thérapie miroir peut améliorer la fonction motrice de la main chez les patients atteints de négligence unilatérale après un AVC. Sur la base de la formation conventionnelle, la formation axée sur les tâches est complétée et la thérapie miroir est utilisée pour activer avant chaque formation axée sur les tâches.

Système de neurones miroirs, formation axée sur les tâches applique les mouvements miroirs savants à des activités réelles, telles que la pratique de la pronation et de la supination de l'avant-bras, de la flexion et de l'extension de l'articulation du poignet, et la saisie et la relaxation de la main dans un environnement miroir. Entraînez-vous à saisir une bouteille cylindrique ou à déplacer une tasse vers la zone périorale dans un environnement réel. De plus, pour les patients atteints du membre supérieur et du dysfonctionnement des mains après un AVC, la stimulation transcrânienne du courant direct combiné à une formation axée sur les tâches peut être utilisée pour aider les patients .

 

Les résultats montrent qu'un programme combiné de formation axée sur les tâches peut réduire le tonus musculaire et favoriser la récupération de la fonction motrice chez les patients atteints d'AVC. Il a été constaté par le biais d'études de résonance magnétique à l'état de repos que le programme combiné ci-dessus, y compris la formation axée sur les tâches, a eu un impact significatif sur l'activité cérébrale spontanée à l'état au repos. Le mécanisme neuronal sous-jacent pour promouvoir la récupération de la fonction motrice chez les patients AVC peut être lié à l'ALFF dans le lobe cérébelleux antérieur. Améliorer la pertinence. Le programme TOT combiné à l'imagerie motrice fait référence à une formation axée sur les tâches qui est effectuée immédiatement après la fin du patient. Les mouvements motrices dans l'environnement imaginé sont appliqués aux activités réelles, telles que les exercices de mouvement des membres supérieurs. Les résultats de la recherche prouvent que ce programme peut réduire le risque d'AVC. La connexion fonctionnelle entre la zone MI et la zone SMA des deux côtés du patient a été améliorée, ce qui a favorisé la normalisation du remodelage cortical cérébral chez les patients atteints d'AVC. Les résultats de l'analyse DTI ont montré que la valeur FA de l'hémisphère affecté chez les patients atteints d'AVC a augmenté, ce qui suggère également que ce programme favorisait la myélinisation des fibres myélinisées. Le remodelage des éléments. En termes de fonction des membres inférieurs, la stimulation électrique de l'acupoint transcutanée combinée à une formation axée sur les tâches peut améliorer considérablement la fonction moteur du membre inférieur et la capacité de marche des patients atteints d'hémiplégie après un AVC subaigu et améliorer leur contrôle de l'articulation de la cheville.

 

En résumé, la formation axée sur les tâches peut améliorer les troubles fonctionnels des patients atteints d'AVC, renforcer leurs activités quotidiennes et améliorer leur qualité de vie. Il est digne de poursuivre les recherches et la promotion.

 

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